(별지 제1호 서식)

(휴가원)                (279-      )             신청일자: 200 .  . .

담당           팀장         처장        부총장           총장

소    속:

직    번:                    성    명:

휴가구분:

휴가사유:

행 선 지:                          ( 전화번호:                      )

휴가기간: 200 .   .   .   ∼  200 .   .   .  (      )