시험분석료 결과/정산의뢰서

청구번호 :

1. 시험분석 의뢰 내역

1-1	시험분석 의뢰 내역

(단위 :원)

시험코드	시험장비명	시험명	단가	수량	금 액
합 계

1-2  시험기기 운영 책임자 :                (인)

2. 시험분석료 정산 내역

2-1 정산의뢰 연구과제

(단위 :원)

과제번호	위탁기관	연구과제명	시험분석료 반영금액
합 계

2-2.  연구책임자                (인)

년     월    일

관리 부서	예산확인필		담 당	팀 장	처 장
	. .

첨 부 : 시험분석료 예산편성서

항 목		실행예산	조 정	징수누계	비 고
직접 경비	기기구입비
	유지보수비
간접 경비	인건비
	여 비
	재료비
	회의비				총액의10%이내
	기타경비
합 계